疝始善终丨小儿腹股沟疝更安全的选择 普外科小儿腹腔镜微创治疗!

简介:疝始善终丨小儿腹股沟疝更安全的选择 普外科小儿腹腔镜微创治疗! (来源:许昌市第二人民医院) 原标题:疝始善终丨小儿腹股沟疝更安全的选择,普外科小儿腹腔镜微创治……

(来源:许昌市第二人民医院)

原标题:疝始善终丨小儿腹股沟疝更安全的选择,普外科小儿腹腔镜微创治疗!

什么是小儿腹股沟疝?

腹股沟疝是常见的腹壁先天性发育异常,小儿外科常见疾病之一,主要临床表现为幼儿出生后不久,在腹股沟部位有可复性肿块,80%在生后2~3个月时出现,也有迟至l~2岁才发生。腹股沟疝分为腹股沟斜疝和直疝,斜疝较常见,直疝罕见。小儿疝气一般发生率为1~4%,男性发病率是女性的12倍,右侧多见。早产儿则更高,且可能发生于两侧。

微创治疗是最佳选择吗?

小儿腹腔镜做小儿疝囊高位结扎术,创伤小、安全可靠、恢复快且不易影响精索睾丸的发育,可同时治疗双侧疝或治疗一侧探查对侧而不增加痛苦。

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腹部微小切口,0.5cm至1cm,基本不留疤痕,有“钥匙孔”之称。

大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰,使术后恢复时间缩短。

切口小组织损伤微小,出血量少,一般情况下手术后6-8小时可下床,12-24小时肛门排气即可进食,3-5天出院,一周后基本恢复,费用相对降低。

小儿腹股沟疝如何预防?

1.由于疝气可在婴儿期发生,故应在该时期经常注意观察孩子的腹股沟部或阴囊处,是否肿,或是否存在时隐时现的肿块物,遇有疑问及时看医生。

2.虽然患疝气的较多为男孩,但女孩也会发生疝气。对女孩的疝气更要提高警惕,因为常有卵巢、输卵管进入疝囊。

3.婴儿期不要将孩子的腹部裹得太紧,以免加重腹内压力。不要让孩子过早的站立,以免肠管下坠形成腹股沟疝。

4.进食易消化和含纤维素多的食品,以保持大便通畅。孩子大便干燥时,应采取通便措施,不要让孩子用力解大便。

5.不要让孩子大声咳嗽,患咳嗽的小儿要在医生指导下适当吃些止咳药。避免孩子大声啼哭,防止腹压升高。

预约电话: 2117632

许昌市第二人民医院普外科

普外科是我院最大的临床科室之一,目前开放床位45张,有着强大的医护队伍,医护人员共20人。其中副主任医师2名,主任医师3名,住院医师1名,主管护师3名,护师6名。科室注重学科发展,积极引进人才。目前,科室正以积极的态度在当今复杂的医患关系中站稳脚跟,并发展壮大,服务于广大人民群众。

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科室宗旨

“专业于勤,政专于精,优质服务”科室全体医务人员团结协作,不断进取。

我院是市医保和新农合各县区报销定点单位;河南省人民医院肝胆外科专家李德宇教授定期坐诊;郑大一附院专家常年协作。

普外科 缔造许昌之“最”

最权威—知名专家、专业治疗

强大的专家团队是每一位患者康复的基本保障,医院拥有强大的专家团队,确保疗效与安全。

最先进—尖端设备,精准全面

医院巨资引进了国际前沿的医疗设备,在技术领域上突破性地解决疾病面临的诸多困扰和局限,有效治疗各种外科疾病。

最贴心—人文服务,国际品质

引入现代化医院管理模式,为患者提供亲情化、人文医疗关怀,保证让每一位外科疾病患者在医院享受到国际品质的高水平、高品质、高疗效的人文医疗服务。

最安全—科学诊疗,专业技术

把学术与临床相结合,依据患者具体的病情,因人而异的制定出合理的治疗方案和疗程,保证每一个方案都由顶尖专家组“精雕细凿”,有效降低治疗的难度以及风险,提高治疗精确率。

诊疗范围

1、胃肠疾病:胃、结直肠及小肠良恶性肿瘤。肠粘连肠梗阻、小肠炎性疾病、肠瘘、阑尾炎、慢性顽固性便秘等。

2、肝胆脾胰疾病:肝脏肿瘤、结石性胆囊炎、胆囊息肉和肝内外胆管结石、胆囊癌、胆管癌、梗阻性黄疸、胰腺炎、胰腺肿瘤(如胰腺癌/胰岛素瘤)胰腺囊肿、脾功能亢进、各种血液病需行脾切除者。

3、甲状腺疾病:甲状腺肿瘤、甲亢、甲状腺癌等。

4、乳腺疾病:乳腺增生、各种良恶性乳房肿瘤(如乳房纤维瘤、肉瘤、乳腺癌)、乳房畸形、急/慢性乳房炎症、乳房结核等。

5、各种腹壁疝:腹股沟疝和各种腹壁疝,切口疝,食管裂孔疝等。

6、周围血管疾病:血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症、急性肢体动脉血栓形成、下肢深静脉血栓下肢静脉曲张、血栓性浅静脉炎、急性淋巴管炎、急性淋巴结炎等

7、肛肠疾病:肛裂、肛瘘、内外痣、肛管肿瘤、肛周脓肿、直肠息肉、直肠脱垂、各种原因引起的便血等。

普外科主任简介

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冯德友,外科主任医师,外科病区主任,本科学历,从事外科临床工作三十余年。曾先后在郑大一附院和河南省肿瘤医院进修学习普外和胸外专业。临床经验丰富,技术娴熟,擅长甲状腺,乳腺,肝胆,胃肠,食管,肺及胸腹部创伤,急腹症的诊治。许昌市医学会心胸专业常委,许昌市医师协会理事。

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万树人 普外科主任 普外科首席专家许昌市医学会普外科专家委员会委员,从事外科临床工作三十余年,多次进修协和医院、省医院及参加专业学术研讨班。擅长各种普外科常见病;胃大部分切除术、胃癌直肠癌根治术、乳腺甲状腺切除术、肝胆、胃肠、结肠、肺癌各种疝及肛周疾病。血管疾病、前列腺及泌尿系结石,各种创伤急症。

治疗案例

争分夺秒,创造生命奇迹

当你走进许昌市第二人民医院住院大楼一楼,你会看到这样一群医护人员——他们日复一日地坚守在医学的第一线,争分夺秒地挽救病患的生命于危难之间。每当无影灯亮起,他们仿佛置身于一个没有硝烟的“战场”,手拿止血钳和柳叶刀与病魔甚至是死神交锋。他们就是许昌市第二人民医院普外科的医护团队。

普外科是许昌市第二人民医院最大的临床科室。多年来,该科医护团队凭借精湛的技术、丰富的临床经验和彼此间的密切配合,运用普外科中应用广、难度大的腔镜新技术创造了一个又一个生命奇迹。

“患者以性命相托,我们当全力以赴,只求无愧于身上的一袭白衣。”许昌市第二人民医院普外科主任万树人说。

一专多能,夯实科室发展根基

普外科承担着肿瘤、肝胆、泌尿、血管、儿童外科、普通外科疾病的诊疗工作。因疾病涉及肝、胆、胰、脾、肠、胃等多个脏器、多个系统,该科可以说是一个病种复杂、技术全面、手术风险相对较高的科室。医生术业有专攻,才能为患者提供精准的医疗服务。为此,许昌市第二人民医院有针对性地选择技术骨干赴北京、郑州等地进修各类微创外科手术,年资高、技术好的万树人任普外科主任,负责统领协调,夯实了科室发展根基。

万树人是许昌市医学会肠内、肠外营养专业委员会委员,许昌市医学会普外专业委员会委员。他从事外科临床工作30余年,擅长胃大部分切除术、胃癌直肠癌根治术、乳腺甲状腺切除术,各种普外科常见病、结肠癌、肺癌以及各种疝及肛周、血管、前列腺、泌尿、肝胆、胃肠疾病和各种创伤的治疗。

作为科室主任,万树人深知只有苦练基本功,练就过硬的技能,不断提高医疗技术水平,才能更好地为患者解除病痛。他因材施教,不断加强科室梯队建设。该科副主任宋银亭主攻甲状腺、乳腺、肛肠疾病,该科主治医师罗庆雨主攻腹腔镜……医生们在深耕自己专业领域的同时,定期组织业务培训,相互学习新技术、新方法。多年来,进入普外科的医生们得到了全面的发展,个个一专多能,独当一面,形成了百花齐放的良好局面。

微创新技术,为患者保驾护航

仅在患者肚脐开一个小弧形切口,就可以为胆囊炎患者切除胆囊,术后第二天就可以下床走动。这是许昌市第二人民医院普外科利用腹腔镜微创技术“小切口解决大问题”最平常的一个例子。

腹腔镜微创技术是经过人体的自然通道或隐蔽的位置,使用特殊的器械和电子显示器,仅需要0.5厘米到1厘米的微小创口就可以完成的手术。因损伤小、痛苦小、恢复快等特点,腹腔镜微创技术被越来越多地应用于临床各种疾病。

近年来,许昌市第二人民医院普外科紧跟医学发展步伐,以腹腔镜技术引领医疗业务发展,先后购置了腹腔镜手术设备,专门派业务骨干到院外进修,定期邀请国内知名专家来院讲学,提高科室的腹腔镜微创技术水平。

长期的努力终于有了回报。许昌市第二人民医院普外科的腹腔镜技术日臻成熟,特别是复杂疑难腹腔镜技术的拓展,让普外科更显现出不普通的业务优势。目前,该科开展有腹腔镜下保胆取石术,十二指肠溃疡穿孔修补术,胃穿孔修补术,下肢静脉微创射频消融术,乳腺肿块微创旋切术,混合痔直肠黏膜环切术,胃癌、直肠癌、结肠癌根治术,脾、胆囊、甲状腺腺瘤、阑尾切除术,小儿、老年疝气微创修补术等多项微创手术。

团队合作,无影灯下创造生命奇迹

普外科急诊多,病人周转快,无论是医生还是护理人员的工作都非常繁重。许昌市第二人民医院普外科医护团队认真钻研业务,苦练基本功,面对险情时胆大心细、默契配合,创造着不普通的奇迹。

8月的一天,一名患者饮酒后,腹部出现急剧疼痛到许昌市第二人民医院就诊,进行相关检查后,医生初步诊断该名患者为胃穿孔引起的急性弥漫性腹膜炎。于是,该医生紧急联系万树人进行会诊。考虑到患者胃穿孔,大量胃液胆汁通过穿孔部位漏到腹腔会诱发患者感染性休克,万树人决定立即为患者实施腹腔镜下胃穿孔修补术。

整个手术持续1个多小时,手术很顺利。患者术中出血少,术后生命体征平稳。转入病房后,该科医护人员精心照顾,患者最终顺利出院。该患者伸出大拇指,称赞道:“许昌市第二人民医院普外科的腹腔镜技术真是高超,十分感谢医护人员对我的精心照料,让我这么快恢复健康。”

像这样创造生命奇迹的故事,该科还有很多。

抢救车祸中脾脏破裂患者、实施输尿管镜碎石术为肾输尿管结石患者解除病痛、为直肠癌患者进行腹腔镜下直肠癌根治术……许昌市第二人民医院普外科医护团队情真技精,不辱使命,争分夺秒创造着生命奇迹。“医德高尚暖人心,医术精湛传四方”“医德高尚、作风严谨、技术求精、态度亲切”……该科病房走廊里的一面面锦旗诉说着他们的赤诚

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部分内容来源:姚干,杨庆堂,张庆峰等. 微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝6100例报告. 《 CNKI;WanFang 》 , 2011